Кратко и ясно о нередко видящихся обстановках по уплате больничных
В зимне-весенний срок, в большинстве случаев, подчёркивается рост заболеваемости. А значит, приходится более часто рассчитывать работникам пособия по больничному. Мы предлагаем подборку правил для их уплаты в разных нестандартных обстановках.

Поработал и в этот же день заболел

По желанию заболевшего сотрудника, обратившегося в поликлинику после завершения рабочего дня, дата освобождения от работы в листке болезни может быть отмечена со следующего календарного дня (Режим, утв. Приказом Минздрав от 29.06.2011 N 624н (потом - Приказ N 624н)). Тогда все просто: пособие нужно уплатить с этого дня до дня завершения болезни Закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (потом - Закон N 255-ФЗ)).
А вот как уплачивать сотруднику больничный, в случае если его открыли в день заявления к доктору? Законом это не определено. Вот что нам произнесли в ФСС.
ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

Ильюхина Татьяна Митрофановна

Начотдела юридического обеспечения страхования на случай временной болезни и в связи с материнством Юридического департамента ФСС РФ

 

В случае если сотрудник практически отработал первый день болезни и ему за этот день уплачена заработная плат, то уплачиваемый за счет средств работодателя срок обязан сдвигаться. Документом, удостоверяющим обоснованность оплаты пособия по временной болезни со второго дня освобождения от работы, указанного в больничном странице, при таких обстоятельствах является табель учета рабочего времени, соответственно которому начислена зарплата. Но в любом случае первые 3 дня временной болезни при заболевании, травме должны оплачиваться за счет средств страхователя . В этом случае это второй, третий и четвертый день болезни.

 

Пересекающиеся больничные

В случае если сотрудник принес два больничных по различным болезням и последний день болезни по первому больничному является первым днем болезни по второму больничному, то этот день необходимо уплатить по первому больничному. Так как за один и этот же срок пособие не в состоянии выплачиваться двукратно.
Что касается второго больничного, то, учитывая позицию ФСС, его необходимо уплатить со второго дня (другими словами с момента, следующего за днем, которым был закрыт первый больничный). Наряду с этим пособие по второму больничному со второго по четвертый день болезни (другими словами за первые 3 уплачиваемых дня) выплачивается за счет средств работодателя. За остальные дни - за счет средств ФСС (Закон N 255-ФЗ).
Таким же образом нужно функционировать, в случае если пересекаются несколько, а пару суток по больничным, выданным по различным болезням.

Частичное совпадение срока болезни сотрудника с сроком больничного по уходу за малышом

При таких обстоятельствах сотруднику нужно предпочесть, какой из двух больничных для него предпочтительнее, и отметить предпочтённый вариант в обращении. Свыше выгодным для сотрудника вариантом, наиболее вероятно, будет уплата больничного по болезни, поскольку размер пособия при таких обстоятельствах может оказаться больше. Так как пособие по уходу за нездоровым малышом на дому с 11-го дня оплачивается в сумме 50% среднего дохода вне зависимости от стажа сотрудника (Закон N 255-ФЗ). К тому же для уплаты больничного по болезни самого сотрудника, в различие от уплаты больничного по уходу за нездоровым малышом, не установлен лимит уплачиваемых суток (Закон N 255-ФЗ).

Отметка о нарушении режима в больничном

В случае если на больничном странице, который вам принесли, имеется отметка о нарушении режима (Режим, утв. Приказом N 624н), то это основание для понижения размера пособия по временной болезни до МРОТ <8> (Закон N 255-ФЗ), но лишь при отсутствии уважительных причин нарушения.
Определить, является ли причина нарушения больничного режима уважительной, и решить, снижать ли размер пособия, обязана создаваемая работодателем рабочая группа по общественному страхованию (Распоряжение Президиума ВАС от 14.02.2012 N 14379/11). Исходя из этого, в случае если сотрудник написал обращение прося не снижать ему пособие и засвидетельствовал уважительность причины нарушения режима, рационально избрать приказом начальника такую рабочую группу (Положение, утв. Распоряжением Руководства от 12.02.94 N 101; Типовое положение, утв. ФСС 15.07.94 N 556а).
И в случае если рабочая группа примет решение о оплате пособия в полном размере, то начальнику необходимо издать приказ об этом (Закон N 255-ФЗ).

ПРЕДУПРЕЖДАЕМ СОТРУДНИКА
В случае если сотрудник заболел в отпуске за свой счет, в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за малышом, то больничный ему положен лишь по завершении этих отпусков, если он еще не выздоровел (Режим, утв. Приказом N 624н). Исходя из этого сотрудник обязан предупредить доктора о том, что он находится в таком отпуске. Иначе сотруднику нужно будет идти к доктору за дубликатом больничного.

Заболевший сотрудник признан калекой

В случае если временная болезнь сотрудника завершилась установлением ему инвалидности, это никак не воздействует на размер пособия, выплачиваемого ему по больничному (Закон N 255-ФЗ). Помимо этого, срок болезни по нему не засчитывается в 4- либо пятимесячный лимит, уплачиваемый калеке по болезни. Эти ограничения необходимо использовать лишь по листкам болезни, выданным уже вслед за утверждением сотруднику инвалидности. Исходя из этого, в случае если сотруднику в итоге заболевания была определена группа инвалидности, таковой больничный оплачивается как в большинстве случаев - за все дни болезни (Закон N 255-ФЗ).

Сотрудник заболел до начала работы

С сотрудником заключен трудовой контракт, а он заболел до дня, когда должен был приступить к работе. При таких обстоятельствах больничный ему нужно уплатить начиная с момента, когда он должен был выйти на работу, и до дня завершения болезни соответственно листку временной болезни. В случае если же работодатель в таковой ситуации отменил трудовой контракт, то пособие нужно уплатить до дня аннулирования трудового договора (ст. 61 ТК РФ; Закон N 255-ФЗ).
Примечание. Упомянутые в статье решения суда возможно отыскать: разделение "практика судов" системы КонсультантПлюс
Размер пособия определяется, как и другим сотрудникам, с учетом стажа на дату, предшествующую дате начала болезни (Закон N 255-ФЗ).

Больничный на протяжении простоя

Тут вероятны две ситуации.
Обстановка 1. Сотрудник заболел после начала простоя. За дни болезни, приходящиеся на срок простоя, пособие сотруднику не выплачивается (Закон N 255-ФЗ; ст. 157 ТК РФ).
Но в срок болезни работодатель должен уплатить сотруднику простой (ст. 157 ТК РФ; Закон N 255-ФЗ; Определение КС от 17.01.2012 N 8-О-О ):

• <в случае если> простой появился по причинам, не зависящим от сотрудника и работодателя, то в сумме 2/3 зарплаты (тарифной ставки);
• <в случае если> простой появился по виновности работодател